Dudas frecuentes

• ¿Cómo saber si mi bebé está comiendo bien?

Aunque no podemos medir la cantidad de leche que toma el bebé, hay señales que indican si está comiendo bien:

• • Aumenta de peso: los/as profesionales sanitarios vigilarán el peso del bebé. Es normal que tras el nacimiento pierdan un poco de peso, pero a partir del 5º día empiezan a recuperarlo.
  • Micciones: los recién nacidos suelen hacer una micción el primer día de vida, dos el segundo, tres el tercero y a partir de entonces, más de 5 al día.
  • Deposiciones: el primer día, el bebé suele hacer una deposición negruzca y pegajosa (meconio), después verde/negruzco y a partir del 3er día, de color mostaza.
  • El bebé tiene un color normal, está activo y alerta, durante la toma se le escucha tragar, y entre tomas está tranquilo/a.
    
• Además de la leche, ¿tengo que darle agua? 

Durante los primeros 6 meses de vida, los bebés sólo necesitan leche materna (o fórmula de inicio si la lactancia materna no es posible). La leche materna es alimento y fuente de hidratación. En época de mucho calor, es probable que necesiten mamar más frecuentemente para hidratarse, pero no necesitan agua. A partir de los 6 meses, con la alimentación complementaria, debe ofrecerse agua.

• ¿Cómo sé si mi leche es buena para el bebé?

La leche de una madre es el mejor alimento para su hijo o hija. La leche materna tiene la capacidad de adaptar su composición a las necesidades del bebé (por ejemplo, es diferente si es para un bebé prematuro que para un bebé nacido a término; es diferente por la noche que por el día y cambia según crece el bebé). Salvo en casos de desnutrición muy severa o enfermedades extremadamente raras, la leche materna siempre es nutritiva y de buena calidad.

• ¿Cómo sé si tendré la leche que mi bebé necesita?

La mayoría de las mujeres pueden producir suficiente leche para alimentar a su bebé (o a sus bebés, en el caso de gestaciones múltiples). Solo en casos poco frecuentes hay una producción insuficiente, que a menudo se debe a problemas corregibles como una técnica de lactancia inadecuada. Si tienes dudas, consulta cuanto antes con tus profesionales de referencia de atención primaria.

• Estoy tomando un medicamento. ¿Puedo seguir dando el pecho?

La mayoría de los medicamentos que tomamos habitualmente son compatibles con la lactancia y, si no lo son, suele haber alternativas compatibles. Consulta a tu médico/a o farmacéutico/a antes de su consumo. También puedes consultar la compatibilidad de cualquier medicamento con la lactancia en: www.e-lactancia.org

• ¿Puedo tomar alcohol si estoy dando el pecho?

La evidencia científica no permite establecer un nivel de riesgo cero o seguro en relación con la cantidad de alcohol consumido para las madres que amamantan, por lo que la recomendación más segura es que las madres no consuman alcohol.

Consecuencias de beber alcohol durante la lactancia: el lactante puede crecer poco, estar irritable, sedado, tener retraso del desarrollo psicomotor y menor rendimiento cognitivo y académico. Además, el alcohol ocasiona una menor producción de leche.

Por precaución:

• • Si se bebe alcohol, se debe evitar compartir la cama con el bebé (colecho).
  • Evitar dar pecho al menos hasta después de 2 horas y media por cada 12-15 gramos de alcohol consumidos: un tercio (330 ml) de cerveza 5%, un vaso de 140 ml de vino 11-12% o una copa de 40 ml de licor de 40%. El doble de estas cantidades supondría una espera de 5 horas y el triple 7,5 horas, etc. 
  • Extraer leche no acelera el proceso ni disminuye la concentración de alcohol.

Más información sobre Prevención del consumo de alcohol en el embarazo.

• ¿Tengo que hacer una dieta especial si estoy dando el pecho?

Las madres que estén dando el pecho deben comer y beber guiadas por las sensaciones de hambre y sed y seguir una dieta variada y saludable. No es recomendable seguir dietas para perder peso durante la lactancia (especialmente hipocalóricas, <1800kcal) ya que puede afectar a la producción y la calidad de la leche materna si no se aportan los micronutrientes esenciales.

Algunos alimentos, como los ajos o los espárragos, pueden cambiar el sabor de la leche, pero no es razón para evitarlos. Durante la lactancia se debe evitar el alcohol, pescados grandes (Pez espada/Emperador, Atún rojo (Thunnus thynnus), Tiburón (cazón, marrajo, mielgas, pintarroja y tintorera) y Lucio ) por su alto contenido en mercurio y la carne de caza silvestre por su contenido en plomo. La cafeína y las infusiones pueden tomarse con moderación (evitar la infusión de menta poleo). Las madres lactantes deben tomar suplemento en yodo (consultar con profesionales de referencia de atención primaria). Otros suplementos de vitaminas y minerales no suelen ser necesarios.